实名认证申请表

申请单位：                                   

负 责 人：                                   

联系电话：                                   

E-Mail：                                     

申请日期：            年       月       日          

北京国富泰信用管理有限公司二〇一六年   月

填 表 说 明 

1.填表单位应逐项详细填写，填报内容应属实，不得虚报、瞒报、漏报、错报；如空位不够可自行附纸，并附加签章；

2.选择性内容请在对应的“□”处打√；

3.申请单位需打印申请表，将纸质文件与企业营业执照正副本复印件、法定代表人身份证件复印件等相关证明材料加盖公章后提交；企业可提供其他有助于展示自身信用状况的材料；申请表也可由企业手写填报，加盖公章、骑缝章后邮寄。